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Padecimiento · Fertilidad masculina

Varicocele e infertilidad masculina en Veracruz

En casi la mitad de las parejas que no logran el embarazo hay un factor masculino, y el varicocele es su causa corregible más frecuente. Lo diagnosticamos con ultrasonido en consultorio y te decimos si tratarlo puede mejorar tu fertilidad.

4.739 reseñas Ultrasonido en el mismo consultorio
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¿Cómo salió tu estudio de semen?

Escribe tus valores y míralos junto a los de referencia de la OMS. Es una guía; el estudio completo lo interpreta el urólogo.

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Ultrasonido DopplerEn el mismo consultorio
MicrocirugíaMenos recurrencia y complicaciones
AmbulatoriaTe vas a casa el mismo día
3 a 6 mesesPara ver mejoría en el semen
Qué es

Venas dilatadas en el escroto, parecidas a las várices de las piernas.

Fertilidad

Es la causa corregible más común de infertilidad masculina.

Diagnóstico

Exploración, ultrasonido Doppler y espermatobioscopia.

Tratamiento

Varicocelectomía ambulatoria cuando está indicada.

Qué es el varicocele

Varicocele: várices en las venas del testículo

Las válvulas de las venas no funcionan bien y la sangre se acumula. Eso eleva la temperatura del testículo y afecta la producción de espermatozoides. Casi siempre aparece del lado izquierdo y se clasifica en tres grados:

Cómo afecta al testículoIlustración esquemática

  1. 1
    Venas dilatadasLa sangre se acumula y eleva la temperatura del testículo.
  2. 2
    TestículoCon más calor produce menos espermatozoides y de menor calidad.
  3. 3
    EpidídimoDonde maduran los espermatozoides antes de salir.
Grado ISolo se palpa al pujar

Es pequeño y no se ve. Se detecta en la exploración o con ultrasonido.

Grado IISe palpa de pie

Se siente sin necesidad de pujar, aunque no se ve a simple vista.

Grado IIISe ve a simple vista

Aspecto de "bolsa de gusanos" en el escroto. Suele causar molestias.

Síntomas

Síntomas del varicocele

Muchos hombres no tienen molestias y lo descubren al estudiar por qué no llega el embarazo.

Bolsa de venasComo "gusanos" bajo la piel del escroto.
Pesadez o dolor sordoEmpeora de pie o al final del día.
Mejora al acostarteLa molestia disminuye en reposo.
Testículo más pequeñoDel lado del varicocele.
No llega el embarazoDespués de un año intentándolo.
Espermatobioscopia alteradaConcentración, movilidad o forma bajas.
Varicocele e infertilidad

¿El varicocele causa infertilidad?

No todos los varicoceles afectan la fertilidad, pero cuando lo hacen, corregirlo puede mejorar la calidad del semen y las posibilidades de embarazo.

Cómo afecta la fertilidad

  • Sube la temperatura del testículo
  • Baja la cantidad y la movilidad de los espermatozoides
  • Aumenta el daño en el ADN del espermatozoide
  • Puede reducir el tamaño del testículo con los años

Cuándo conviene tratarlo

  • Varicocele palpable y semen alterado en una pareja que busca embarazo
  • Dolor o pesadez que afecta tu día a día
  • Adolescentes con testículo que deja de crecer
  • Antes de un tratamiento de reproducción asistida, en casos seleccionados
Diagnóstico

Cómo se diagnostica el varicocele

Exploración, ultrasonido y estudio de semen: con eso sabemos casi todo.

En consultaExploración físicaRevisión de pie y acostado, con maniobra de pujo, para detectar y clasificar el varicocele.
En el consultorioUltrasonido Doppler testicularConfirma el diagnóstico, mide el tamaño de las venas y el volumen de los testículos.
El doctor los interpretaEspermatobioscopia y hormonasEstudio de semen con 2 a 5 días de abstinencia y, si hace falta, perfil hormonal.
Ultrasonido Doppler testicular en el consultorio del Dr. Marcos del Rosario en Veracruz
Doppleren el consultorio
Fertilidadun tema de dos
Diagnóstico preciso

Confirmamos el varicocele y si de verdad afecta tu fertilidad

Muchos varicoceles no necesitan cirugía. Revisamos el ultrasonido Doppler junto con tu espermatobioscopia y, con esos resultados, te decimos si operarlo puede ayudarles a lograr el embarazo.

  • Ultrasonido Doppler en la misma consulta.
  • Interpretación de tu espermatobioscopia.
  • Plan para la pareja coordinado con su ginecólogo.
Tratamiento

Varicocelectomía: cirugía para corregir el varicocele

Se ligan las venas dilatadas para que la sangre circule por venas sanas. Hay varias técnicas; la microcirugía es la de mejores resultados.

Recomendada

Varicocelectomía microquirúrgica

  • Pequeña incisión en la ingle, con microscopio
  • Preserva la arteria y los vasos linfáticos
  • Menor riesgo de que regrese el varicocele
  • Menos riesgo de hidrocele después de la cirugía
  • Ambulatoria, con recuperación rápida
Alternativas

Laparoscopía o embolización

  • Laparoscopía: útil en varicocele de ambos lados
  • Embolización: se cierra la vena desde dentro con un catéter
  • Mayor tasa de recurrencia que la microcirugía
  • El doctor te explica cuál conviene en tu caso
Recuperación

Después de la varicocelectomía

Son tiempos promedio; tus indicaciones exactas te las da el doctor.

Días 0 a 2Reposo relativo

Suspensorio, frío local y analgésico. Molestia leve.

Días 3 a 7Regreso al trabajo

Actividades de oficina. Evita cargar peso.

Semanas 2 a 4Vida normal

Ejercicio y relaciones sexuales con el alta del doctor.

Meses 3 a 6Nueva espermatobioscopia

Es el tiempo que tarda el cuerpo en producir espermatozoides nuevos.

Pacientes del Dr. del Rosario

Lo que dicen quienes ya se atendieron

Dr. Marcos del Rosario Santiago

Urólogo · Doctors Zone, Veracruz

J
Juan MartínezReseña en Google
Hace 5 meses

Procedimiento rápido, sin dolor y al día siguiente ya estaba haciendo mi vida normal. Atención profesional en el consultorio de Doctors Zone. 100% recomendado.

R
Roberto FloresReseña en Google
Hace 2 meses

Excelente atención del Dr. Marcos del Rosario Santiago. Me explicó claramente mi problema y el tratamiento a seguir. Trato profesional y genera mucha confianza desde la primera consulta.

V
Verónica AmaroReseña en Google
Hace 3 meses

Muy buen médico. Explica todo con paciencia y te hace sentir tranquila. Lo recomiendo ampliamente.

Costo

¿Cuánto cuesta la cirugía de varicocele?

Depende de la técnica y de si es de uno o ambos lados. Primero confirmamos que la cirugía te va a ayudar; después te damos el presupuesto completo antes de programar nada.

  • Consulta y exploración
  • Ultrasonido Doppler en consultorio
  • Interpretación de espermatobioscopia
  • Plan de fertilidad por escrito
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Lleva a tu cita

  • Tu espermatobioscopia más reciente
  • Ultrasonidos o análisis hormonales previos
  • Estudios de tu pareja, si los tienen

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  • Tu pareja puede venir a la consulta
  • Coordinamos con su ginecólogo si hace falta
Dr. Marcos del Rosario Santiago, urólogo que trata el varicocele y la infertilidad masculina en Veracruz
Tu especialista

Dr. Marcos del Rosario Santiago

Urólogo certificado por CONAMEU, con especialidad en el Hospital General de México. Revisa la fertilidad masculina con exploración y espermatobioscopia, y te dice con números si el tratamiento te va a ayudar. Ultrasonido Doppler en su consultorio cerca de ti.

Cédula profesional 4895498Cédula de especialidad 9640520
Preguntas frecuentes

Dudas sobre varicocele y fertilidad

Lo que más nos preguntan las parejas.

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Mándala por WhatsApp y la revisamos.

¿Qué es el varicocele en los testículos?

Son venas dilatadas en el escroto, parecidas a las várices de las piernas. Casi siempre aparece del lado izquierdo y es la causa corregible más común de infertilidad masculina.

¿Qué causa el varicocele?

Las válvulas de las venas del testículo no funcionan bien y la sangre se acumula. Eso eleva la temperatura del testículo y puede afectar la producción de espermatozoides.

¿Con varicocele se pueden tener hijos?

Sí, muchos hombres con varicocele tienen hijos sin problema. Pero si el semen está alterado y no llega el embarazo, tratarlo puede mejorar las posibilidades.

¿Qué es el varicocele grado 3?

Es el varicocele que se ve a simple vista, con aspecto de "bolsa de gusanos". El grado 1 solo se palpa al pujar y el grado 2 se palpa de pie.

¿Cuándo se debe operar el varicocele?

Cuando es palpable y el semen está alterado en una pareja que busca embarazo, cuando causa dolor persistente o cuando en un adolescente el testículo deja de crecer.

Me operaron de varicocele y me sigue doliendo, ¿es normal?

Una molestia leve en las primeras semanas es normal. Si el dolor persiste, hay mucha inflamación o vuelve a aparecer la bolsa de venas, conviene revisarte con ultrasonido.

¿Después de la cirugía mejora la fertilidad?

En la mayoría de los hombres operados la calidad del semen mejora en los siguientes 3 a 6 meses, lo que aumenta las posibilidades de embarazo.

¿Cuáles son los valores normales de la espermatobioscopia?

Según la OMS, los mínimos de referencia son: concentración de 16 millones por mL, movilidad progresiva de 30% y formas normales de 4%. El urólogo interpreta tu estudio completo.

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Una valoración de fertilidad masculina con ultrasonido en consultorio e interpretación de tus estudios.

  • Ultrasonido Doppler en el mismo consultorio
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